Диагностика кариеса
Кариес – одно из распространенных заболеваний зубов, включающее деминерализацию зубной эмали и образование кариозной полости. Без терапии патология приводит к таким осложнениям как пульпит, периодонтит и потеря зуба.
Стоматологи клиники «Кантри Парк» осуществляют диагностику и лечение кариеса у детей и взрослых на различных стадиях болезни.
Нами используются следующие методы диагностики:
- опрос для определения характера жалоб и сбора анамнеза;
- визуальный осмотр;
- зондирование;
- выстукивание (перкуссия) при помощи пинцета или зонда;
- рентгенография;
- термодиагностика;
- окрашивание и другие.
Диагностические процедуры
В большинстве случаев проявления кариеса хорошо различимы невооруженным глазом или обнаруживаются при осматривании со стоматологическим зеркалом. На ранних этапах заметить недуг бывает сложно, поэтому обследование проводится после тщательной очистки от налета и высушивания ротовой полости.
Используя зонд, врач устанавливает глубину пораженного участка, может определить, не вскрыта ли пульпарная камера. Мягкие стены углубления – признак активного процесса, твердые – хронического кариеса. При постукивании не должно быть болезненности, иначе речь идет о другом заболевании.
Рентгенологическая диагностика позволяет обнаружить серьезные кариозные поражения, когда зуб потерял не менее трети минерального состава. Также на снимке можно увидеть состояние периодонта – соединительной ткани вокруг зуба, контактных поверхностей, вторичные отверстия под пломбами и коронками, качество прилегания лечебной прокладки. Термопроба заключается в орошении зуба холодной водой: при наличии кариеса возникает болезненная реакция, что проходит сразу после попадания струи.
Иногда применяется электроодонтометрия (ЭОД) – изучение нервных элементов пульпы под воздействием электрического тока. При раздражении нервная ткань возбуждается. Нормальные значения здоровой пульпы – 2-6 мкА, при кариесе, пульпите показания значительно отличаются.
В ходе витального окрашивания растворами красителей выявляется локализация поврежденной эмали. После ополаскивания зубных рядов зоны с кариесом окрашиваются, в то время как неповрежденные места не меняют цвет. Изменяет свой оттенок нездоровый участок и при просвечивании ультрафиолетовыми лучами. Методика получила название люминесцентной диагностики. Для лучшего результата методы взаимно дополняются, комбинируются.